O que esperar no primeiro trimestre de gestação: Semanas 1 a 12

Mulher grávida olha para a barriga se formando: o primeiro trimestre de gestação traz muitas mudanças
O primeiro trimestre de gestação é um período de mudanças e desenvolvimento significativos para você e seu bebê

O que está acontecendo com você e seu corpo?

O primeiro trimestre de gestação é um período de mudanças e desenvolvimento significativos para você e seu bebê. Embora você não aparente estar grávida, há uma enorme quantidade de eventos acontecendo dentro do seu corpo, e é nesse momento que a mulher grávida pode apresentar alguns dos sintomas clássicos da gravidez, como náuseas e cansaço. 1

Assim que acontece a fertilização, a quantidade de estrogênio e progesterona no sangue aumenta. Seus hormônios trabalharão constantemente durante toda a gravidez para mobilizar seu corpo para fazer as mudanças necessárias para o seu bebê e preparar seu corpo para o nascimento e o que virá depois dele.

O que está acontecendo com seus hormônios?

Os hormônios desempenham um papel significativo no primeiro trimestre. As alterações hormonais afetam quase todos os sistemas de órgãos em seu corpo. Nas primeiras semanas de gravidez, há um aumento dos hormônios que pode desencadear sintomas, mesmo na gravidez bem inicial. Algumas mulheres vão notar sintomas dentro de apenas três ou quatro semanas.

A boa notícia é que altos níveis de progesterona e estrogênio são essenciais para manter sua gravidez e preparar seu corpo para o nascimento.

Mesmo dentro do primeiro trimestre, os hormônios estão se preparando para a chegada de seu bebê. A progesterona, por exemplo, o hormônio dominante na gravidez, já está incentivando o crescimento das glândulas produtoras de leite em suas mamas, preparando-as para alimentar seu bebê.2

Quais sintomas você pode esperar ter e por quê?

O primeiro trimestre muitas vezes pode ser difícil para as mulheres que, apesar de não parecerem estar grávidas, podem estar enfrentando inúmeros sintomas da gravidez. Em alguns casos, as mulheres podem não querer falar sobre a gravidez abertamente antes de sua primeira ultrassonografia ─ o que pode tornar mais difícil lidar com os sintomas. O aumento dos níveis hormonais pode afetar a forma como você se sente emocionalmente. Você pode ter alterações de humor, sentir-se chorosa ou irritada, mas esses sintomas devem aliviar após os três primeiros meses de sua gravidez.

É importante lembrar que cada mulher é diferente, e que cada gravidez é diferente. Quaisquer que sejam os sintomas, você pode ter certeza de que a maioria deles diminui à medida que a gravidez avança. No entanto, se você estiver preocupada com qualquer sintoma, você deve falar com seu médico. Ele será capaz de lhe dar conselhos ou até mesmo tratamento para ajudá-la a administrá-los.

Sintomas comuns do primeiro trimestre

– Cansaço extremo

As alterações hormonais frequentemente são a causa da fadiga. Os níveis elevados de progesterona podem fazer você se sentir sonolenta.

As alterações fisiológicas podem causar fadiga. Seus níveis de açúcar no sangue e pressão arterial também caem.2

– Seios sensíveis e inchados

Os hormônios de seu corpo estão preparando seus seios para a lactação. Os dutos de leite estão crescendo e sendo esticados. Tudo isso faz com que seus seios fiquem mais sensíveis, particularmente os mamilos.3

– Náusea, com ou sem vômito (enjoo matinal)

Mais de 50% das mulheres grávidas sofrem de enjoo matinal. Sentir náusea é, na verdade, um bom sinal, significa que os níveis de seus hormônios da gravidez estão elevados. A causa exata dos enjoos matinais é desconhecida, mas acredita-se estar ligada aos hormônios da gravidez, gonadotrofina coriônica humana (hCG) e estrogênio.4

– Desejo ou aversão por determinados alimentos

A maioria das mulheres sente algum tipo de desejo na gravidez, e especula-se que isso esteja relacionado a alguma necessidade nutricional do corpo. É importante ouvir seu corpo, mas esforce-se e certifique-se de ingerir uma dieta saudável e equilibrada sempre que possível.5

– Mudanças de humor

Mudanças significativas em seus níveis hormonais podem afetar seu nível de neurotransmissores, que são substâncias químicas cerebrais que regulam o humor. As mudanças de humor são mais comuns no primeiro trimestre, entre a 6ª e a 10ª semana.6

 Constipação

Acredita-se que a constipação em mulheres grávidas seja decorrente dos hormônios que relaxam o músculo intestinal e da pressão do útero em expansão sobre os intestinos. O relaxamento da musculatura intestinal faz com que os alimentos se movam mais lentamente ao longo de seu sistema. Exercícios físicos regulares e a ingestão de muita água podem ajudar consideravelmente nos sintomas de constipação.7

Dores de cabeça

Muitas mulheres experimentam um aumento de dores de cabeça durante o primeiro trimestre de gestação. Acredita-se que isso aconteça pelo aumento dos hormônios, juntamente a um aumento do volume de sangue circulante em todo o corpo.8

– Azia

A azia, ou refluxo, ocorre quando a válvula entre o estômago e o esôfago é incapaz de impedir que os ácidos do estômago voltem para o esôfago. A gravidez pode aumentar a frequência de azias, porque o hormônio progesterona faz com que a válvula relaxe. Isso permite que o ácido do estômago volte para o esôfago e irrite a mucosa.

Algumas mulheres não vão sentir azia até o terceiro trimestre, quando o útero em crescimento pressiona o estômago, mas algumas podem começar a sentir muito mais cedo, já no primeiro trimestre.9

O que você deve comer?

O primeiro trimestre de gestação é uma fase crítica na gravidez; é quando o bebê passa por um grande desenvolvimento e crescimento. É muito importante que você cuide bem de si mesma, e que forneça a você e a seu bebê uma alimentação adequada, de modo que ambos se mantenham saudáveis e com um bom desenvolvimento.

Coma uma variedade de alimentos saudáveis. Tente comer em abundância alimentos ricos em proteína saudável e ricos em cálcio, como carne, peixe, óleos, nozes, sementes, cereais, feijão, legumes, queijo e leite. Alimentos ricos em ferro, como vegetais de folhas verdes, também são importantes para uma dieta saudável. Beba muito líquido, especialmente água.10

Vitaminas e suplementos são essenciais?

Você deve ingerir metilfolato diariamente (durante toda a gravidez, e enquanto tenta engravidar), em torno de 400 a 800 microgramas (400 a 800 mcg ou 0,4 a 0,8 mg). A ingestão de metilfolato reduz o risco de algum defeito congênito.11 Fale com seu médico sobre multivitamínicos ou suplementos adicionais que você deve tomar.

Mulher com óculos de natação na piscina: exercícios físicos regulares e a ingestão de muita água podem ajudar consideravelmente nos sintomas de constipação no primeiro trimestre de gestação
Exercícios físicos regulares e a ingestão de muita água podem ajudar consideravelmente nos sintomas de constipação no primeiro trimestre de gestação

Quanto peso você pode ganhar no primeiro trimestre?

No primeiro trimestre de gestação é provável que você ganhe entre 0,5 – 2 kg. O ganho de peso acima do recomendado durante a gravidez aumenta o risco de complicações, mas cada mulher é diferente.12 Consulte seu médico para saber qual ganho de peso é adequado para você durante a gravidez.

Balança indicando o ganho de peso recomendado no primeiro trimestre de gestação

Sobre o seu bebê

O que acontece com seu bebê no primeiro trimestre de gestação?  Durante o primeiro trimestre, o bebê vai crescer mais de 7 cm.13 Incrivelmente, todos os órgãos do bebê se formarão no primeiro trimestre, até mesmo as pálpebras e as características faciais dele se desenvolverão.

Até o final do primeiro trimestre, seu bebê estará completamente formado, e passará os próximos seis meses crescendo e amadurecendo para se tornar o recém-nascido que você vai segurar em seus braços.

Para que serve a ultrassonografia?  A ultrassonografia permite que seu médico veja como seu bebê está se desenvolvendo e date sua gravidez. Você não só será capaz de ver o bebê em seu útero, mas também terá uma ideia exata de quando pode esperar que seu bebê chegue ao mundo.14

Ilustração indicando o tamanho esperado do feto na 13ª semana de gestação
Tamanho do feto no início do segundo trimestre de gestação

Referências bibliográficas:

  1. Healthline Parenthood. What Bodily Changes Can You Expect During Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/pregnancy/bodily-changes-during#hormonal-changes
  2. American Pregnancy Association. Fatigue during pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/your-pregnancy/fatigue-during-pregnancy/
  3. American Pregnancy Association. Breast Changes During Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/ pregnancy-health/breast-changes-during-pregnancy/.
  4. Festin M. Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clin Evid. 2009;2009. pii: 1405.
  5. American Pregnancy Association. Pregnancy and Pica. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/unusual-cravings-pica/.
  6. American Pregnancy Association. Mood swings during pregnancy. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/ pregnancy-health/mood-swings-during-pregnancy/.
  7. American Pregnancy Association. Pregnancy and Constipation. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/constipation-during-pregnancy/.
  8. American Pregnancy Association. Headaches and Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/headaches-and-pregnancy/.
  9. American Pregnancy Association. Heartburn During Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/heartburn-during-pregnancy/.
  10. NHS Choices. Have a healthy diet in pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/healthy-pregnancy-diet.aspx)
  11. American Pregnancy Association. Folate and Folic Acid in Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/infertility/folate-vs-folic-acid-68699/
  12. American Pregnancy Association. Pregnancy Weight Gain. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/pregnancy-weight-gain/
  13. American Pregnancy Association. Fetal Development: First Trimester. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/while-pregnant/first-trimester/
  14. NHS Choices. Ultrasound Scans in Pregnancy. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/ultrasound-anomaly-baby-scans-pregnant.aspx.
  15. American Pregnancy Association. Second Trimester: Fetal Development. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://www.womenshealth.gov/.
  16. Mayo Clinic. Pregnancy week by week. 2nd trimester pregnancy: What to expect [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20047732
  17. Qolters Kluwer. Maternal adaptations to pregnancy: Musculoskeletal changes and pain. [Artigo na internet]. [Acesso em Maio 2021]. Disponível em https://www.uptodate.com/contents/maternal-adaptations-to-pregnancy-musculoskeletal-changes-and-pain/print.

Material destinado ao público em geral.

Maio / 2021

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